Datu nagusiak
2015 eta 2050 artean, 60 urtetik gorako munduko biztanleriaren proportzioa ia bikoiztu egingo da, % 12tik % 22ra.
2020rako, 60 urte edo gehiagoko pertsonen kopurua 5 urtetik beherako haurrena baino handiagoa izango da.
2050ean, adinekoen % 80 errenta baxuko eta ertaineko herrialdeetan biziko dira.
Biztanleriaren zahartzearen erritmoa askoz azkarragoa da iraganean baino.
Herrialde guztiek erronka handiei aurre egin behar diete beren osasun- eta gizarte-sistemak aldaketa demografiko honetatik etekinik handiena ateratzeko prest egon daitezen.
Orokorra
Mundu osoko jendea gehiago bizi da. Gaur egun, jende gehienak hirurogei urte edo gehiago bizitzea espero dezake. Munduko herrialde guztiek hazkundea izaten ari dira bai biztanleriaren artean adineko pertsonen tamainan, bai proportzioan.
2030erako, munduko 6 pertsonatik 1ek 60 urte edo gehiago izango ditu. Une horretan, 60 urte edo gehiagoko biztanleriaren ehunekoa 2020ko 1.000 milioitik 1.400 milioira igoko da. 2050erako, 60 urte edo gehiagoko munduko biztanleria bikoiztu egingo da (2.100 milioi). 80 urte edo gehiagoko pertsonen kopurua hirukoiztu egingo dela aurreikusten da 2020 eta 2050 artean, 426 milioira iritsiz.
Herrialde bateko biztanleriaren banaketan adin nagusikoenganako aldaketa hau – biztanleriaren zahartzea bezala ezagutzen dena – errenta handiko herrialdeetan hasi bazen ere (adibidez, Japonian biztanleriaren % 30ak 60 urtetik gorakoa da dagoeneko), orain errenta baxuko eta ertaineko herrialdeak dira aldaketa handiena jasaten ari direnak. 2050erako, 60 urtetik gorako munduko biztanleriaren bi heren errenta baxuko eta ertaineko herrialdeetan biziko dira.
Zahartzearen azalpena
Maila biologikoan, zahartzea denboran zehar hainbat molekula eta zelula kalteren metaketaren eraginaren ondorioz gertatzen da. Horrek gaitasun fisiko eta mentalaren pixkanakako gutxitzea, gaixotasun arriskua handitzea eta, azken finean, heriotza dakar. Aldaketa hauek ez dira linealak ezta koherenteak ere, eta pertsona baten adinarekin lotura gutxi dute urteetan. Adin nagusikoetan ikusten den aniztasuna ez da ausazkoa. Aldaketa biologikoez gain, zahartzea askotan bizitzako beste trantsizio batzuekin lotzen da, hala nola erretiroa, etxebizitza egokiago batera lekualdatzea eta lagunen eta bikotekideen heriotza.
Zahartzearekin lotutako osasun-egoera ohikoenak
Adin nagusiko gaixotasun ohikoenen artean daude entzumen-galera, kataratak eta errefrakzio-erroreak, bizkarreko eta lepoko mina eta artrosia, biriketako gaixotasun buxatzaile kronikoa, diabetesa, depresioa eta dementzia. Jendeak adinean aurrera egin ahala, litekeena da hainbat gaixotasun aldi berean jasatea.
Adin nagusiko adinean hainbat osasun-egoera konplexu agertzen dira, sindrome geriatriko deiturikoak. Askotan, azpiko faktore anitzen ondorio dira, eta horien artean daude ahultasuna, gernu-inkontinentzia, erorketak, delirioa eta presio-ultzerak.
Zahartze osasuntsuan eragina duten faktoreak
Bizitza luzeago batek aukerak dakartza, ez bakarrik adineko pertsonentzat eta haien familientzat, baita gizarte osoarentzat ere. Urte gehigarriek aukera ematen dute jarduera berriak egiteko, hala nola hezkuntza gehiago, karrera berri bat edo aspalditik ahaztutako pasio bat. Adineko pertsonek ere modu askotan laguntzen diete beren familiei eta komunitateei. Hala ere, aukera eta ekarpen horien hedadura faktore baten araberakoa da neurri handi batean: osasuna.
Frogek iradokitzen dute osasun onean bizi izandakoen proportzioa, oro har, konstante mantendu dela, eta horrek esan nahi du urte gehigarriak osasun txarrean daudela. Jendeak bizitza-urte gehigarri horiek osasun onean bizi baditzake eta ingurune babesgarri batean bizi badira, baloratzen dituzten gauzak egiteko gaitasuna ez da oso desberdina izango pertsona gazteago batenarekin alderatuta. Urte gehigarri horien mende gaitasun fisiko eta mentalaren beherakadak badira, adineko pertsonentzat eta gizartearentzat ondorioak negatiboagoak dira.
Adineko pertsonen osasunean dauden aldaera batzuk genetikoak diren arren, gehienak pertsonen ingurune fisiko eta sozialaren ondorio dira –etxeak, auzoak eta komunitateak barne–, baita ezaugarri pertsonalen ondorio ere –sexua, etnia edo egoera sozioekonomikoa, esaterako–. Jendeak haurtzaroan –edo baita fetuak garatzen ari direnean ere– bizi diren inguruneek, ezaugarri pertsonalekin batera, epe luzerako ondorioak dituzte zahartzeko moduan.
Ingurune fisiko eta sozialek zuzenean edo oztopo edo pizgarrien bidez eragin dezakete osasunean, eta horiek aukeretan, erabakietan eta osasun-jokabideetan eragina dute. Bizitza osoan zehar jokabide osasungarriak mantentzeak, batez ere dieta orekatua egiteak, jarduera fisiko erregularra egiteak eta tabakoa ez kontsumitzeak, guztiek laguntzen dute gaixotasun ez-kutsakorren arriskua murrizten, gaitasun fisikoa eta mentala hobetzen eta zaintza-mendekotasuna atzeratzen.
Ingurune fisiko eta sozial lagungarriek pertsonei aukera ematen diete haientzat garrantzitsua dena egiteko, gaitasuna galtzea gorabehera. Eraikin eta garraio publiko seguru eta irisgarrien eskuragarritasuna, eta inguruan ibiltzeko errazak diren lekuak, ingurune lagungarrien adibideak dira. Zahartzeari aurre egiteko osasun publikoko erantzun bat garatzerakoan, garrantzitsua da ez bakarrik adin nagusiarekin lotutako galerak arintzen dituzten banakako eta ingurumeneko ikuspegiak kontuan hartzea, baita suspertzea, egokitzapena eta hazkunde psikosoziala indartu dezaketenak ere.
Biztanleriaren zahartzeari erantzuteko erronkak
Ez dago adineko pertsona tipikorik. 80 urteko batzuek 30 urteko pertsona askoren antzeko gaitasun fisiko eta mentalak dituzte. Beste pertsona batzuek gaitasunen beherakada nabarmena jasaten dute adin askoz gazteagoetan. Osasun publikoaren erantzun integral batek adineko pertsonen esperientzia eta behar sorta zabal horri heldu behar dio.
Adin nagusikoengan ikusten den aniztasuna ez da ausazkoa. Zati handi bat pertsonen ingurune fisiko eta sozialetik dator, eta ingurune horiek haien aukeretan eta osasun-jokabideetan duten eraginetik. Gure ingurunearekin dugun harremana jaio ginen familia, sexua eta etnia bezalako ezaugarri pertsonalek okertzen dute, eta horrek osasunean desberdintasunak sortzen ditu.
Adineko pertsonak askotan ahulak edo mendekoak direla eta gizartearentzako zama direla uste da. Osasun publikoko profesionalek, eta gizarte osoak, adinaren araberako jarrera horiei eta beste batzuei aurre egin behar diete, diskriminazioa eragin dezaketelako, politikak garatzeko moduan eragina izan dezaketelako eta adinekoek zahartze osasuntsua bizitzeko dituzten aukeretan eragina izan dezaketelako.
Globalizazioak, garapen teknologikoak (adibidez, garraioan eta komunikazioan), urbanizazioak, migrazioak eta genero-arauen aldaketak adineko pertsonen bizitzan eragiten ari dira zuzenean eta zeharka. Osasun publikoaren erantzun batek egungo eta aurreikusitako joera horiek kontuan hartu behar ditu, eta politikak horren arabera formulatu.
OMEren erantzuna
Nazio Batuen Batzar Nagusiak 2021-2030 Zahartze Osasuntsuaren Hamarkada izendatu zuen eta OMEri eskatu zion ezarpena zuzentzeko. Zahartze Osasuntsuaren Hamarkada gobernuak, gizarte zibila, nazioarteko agentziak, profesionalak, akademia, komunikabideak eta sektore pribatua biltzen dituen mundu mailako lankidetza bat da, 10 urteko ekintza bateratu, katalitiko eta kolaboratiborako, bizitza luzeagoak eta osasuntsuagoak sustatzeko.
Hamarkada OMEren Estrategia Globala eta Ekintza Plana eta Nazio Batuen Zahartzeari buruzko Madrilgo Nazioarteko Ekintza Plana oinarritzen da, eta Nazio Batuen Garapen Jasangarrirako 2030 Agenda eta Garapen Jasangarrirako Helburuak gauzatzea babesten du.
Zahartze Osasuntsuaren Hamarkadak (2021–2030) osasun-desberdintasunak murriztea eta adinekoen, haien familien eta komunitateen bizitza hobetzea du helburu, lau arlotan egindako ekintza kolektiboaren bidez: adinaren eta adinismoaren aurrean pentsatzen, sentitzen eta jokatzen dugun modua aldatzea; adinekoen gaitasunak sustatzen dituzten komunitateak garatzea; pertsonan zentratutako arreta integratua eta adinekoentzako erantzunkorrak diren lehen mailako osasun-zerbitzuak eskaintzea; eta behar duten adinekoei kalitatezko epe luzeko arreta eskaintzea.
Argitaratze data: 2021eko azaroaren 24a
